Reservation

reservation

PILOTE: Compléter les informations manquantes.

Renseignements Personnels
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Niveau du pilote
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Bon  Moyen  Débutant
Renseignements personne à prévenir en cas d urgence
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L'Assurance de rapatriement est obligatoire
Renseignements Médicaux
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Oui  Non
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Oui  Non
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Oui  Non
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Oui  Non
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Oui  Non

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Oui  Non
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Oui  Non

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  mètres
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Oui  Non
Renseignements Séjour
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Découverte  Sportive  Extrême
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1 jour  3 jours  1 semaine
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C.B.  Espèce
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